{"id":4727,"date":"2025-05-21T14:46:45","date_gmt":"2025-05-21T13:46:45","guid":{"rendered":"https:\/\/echelle11.com\/?p=4727"},"modified":"2025-05-21T17:34:30","modified_gmt":"2025-05-21T16:34:30","slug":"les-comptes-nationaux-de-la-sante-2022-resume","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/echelle11.com\/ancien\/eap-11\/les-comptes-nationaux-de-la-sante-2022-resume\/","title":{"rendered":"Les comptes nationaux de la sant\u00e9 2022 – R\u00e9sum\u00e9"},"content":{"rendered":"\t\t
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INTRODUCTION aux comptes nationaux de la sant\u00e9\u200b<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Les Comptes Nationaux de la Sant\u00e9 (CNS) constituent un outil essentiel pour analyser les d\u00e9penses de sant\u00e9 et les flux financiers du syst\u00e8me de sant\u00e9 marocain, permettant d\u2019\u00e9valuer les m\u00e9canismes de financement et d\u2019identifier les interventions les plus efficaces pour am\u00e9liorer la sant\u00e9 de la population. En 2022, le Maroc a publi\u00e9 la 7\u00e8me \u00e9dition<\/strong> des CNS, \u00e9labor\u00e9e selon la m\u00e9thodologie de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) pour garantir la coh\u00e9rence et la comparabilit\u00e9 des donn\u00e9es.<\/p>

En 2022, les d\u00e9penses totales de sant\u00e9 (DTS)<\/strong> ont atteint 81,7 milliards de dirhams<\/strong>, enregistrant une hausse de 34,1 %<\/strong> par rapport \u00e0 2018, avec une augmentation annuelle moyenne de 7,6 %<\/strong> sur la p\u00e9riode 2018-2022. La d\u00e9pense courante de sant\u00e9 (DCS)<\/strong> s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 76,6 milliards de dirhams<\/strong>, soit 93,7 %<\/strong> des DTS, tandis que les d\u00e9penses en capital<\/strong> (investissements) repr\u00e9sentent 5,1 milliards de dirhams<\/strong>, soit 6,3 %<\/strong> des DTS, contre 3 %<\/strong> en 2018. Cette augmentation des investissements refl\u00e8te les efforts pour moderniser l\u2019offre de soins.<\/p>

La d\u00e9pense de sant\u00e9 par habitant<\/strong> a atteint 2 227 dirhams<\/strong> en 2022, contre 1 730 dirhams<\/strong> en 2018, soit une augmentation de 28,7 %<\/strong>, t\u00e9moignant d\u2019une am\u00e9lioration du financement de la sant\u00e9 par les diff\u00e9rents contributeurs. Les m\u00e9nages<\/strong> restent le principal financeur avec 38 %<\/strong> des DTS (contre 45,6 %<\/strong> en 2018), suivis par l\u2019assurance maladie<\/strong> (31 %<\/strong>) et l\u2019\u00c9tat<\/strong> (30,3 %<\/strong>). Cette baisse de la contribution des m\u00e9nages indique une progression vers une meilleure protection financi\u00e8re.<\/p>

Les partenaires nationaux et internationaux<\/strong> ont contribu\u00e9 \u00e0 hauteur de 0,2 %<\/strong>, jouant un r\u00f4le qualitatif plut\u00f4t que quantitatif. Les d\u00e9penses se concentrent principalement sur les soins hospitaliers<\/strong> (30,9 %<\/strong>), les m\u00e9dicaments et biens m\u00e9dicaux<\/strong> (26,7 %<\/strong>), et les soins ambulatoires<\/strong> (25,8 %<\/strong>), les analyses biologiques et radiologiques<\/strong> repr\u00e9sentant 8,6 %<\/strong> de la DCS.<\/p>

En r\u00e9sum\u00e9, les CNS 2022 montrent une am\u00e9lioration notable du financement de la sant\u00e9, avec une r\u00e9duction des paiements directs des m\u00e9nages et un renforcement des contributions de l\u2019assurance maladie et de l\u2019\u00c9tat.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Financement de la sant\u00e9 par les m\u00e9nages<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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La protection financi\u00e8re des m\u00e9nages est un pilier de la couverture sanitaire universelle (CSU), avec pour objectif de r\u00e9duire leur contribution directe \u00e0 moins de 25 %<\/strong> des DTS pour am\u00e9liorer l\u2019\u00e9quit\u00e9 d\u2019acc\u00e8s aux soins.<\/p>

  • En 2022, les d\u00e9penses directes des m\u00e9nages<\/strong> s\u2019\u00e9l\u00e8vent \u00e0 environ 31 milliards de dirhams<\/strong>, soit 38 %<\/strong> des DTS, en baisse par rapport \u00e0 45,6 %<\/strong> en 2018. Cette r\u00e9duction refl\u00e8te les efforts pour renforcer le financement solidaire.<\/li>
  • En incluant les cotisations \u00e0 l\u2019assurance maladie, la part des m\u00e9nages atteint 52 %<\/strong> des DTS, continuant \u00e0 diminuer depuis 2018.<\/li>
  • Les d\u00e9penses se concentrent dans le secteur priv\u00e9<\/strong> : les pharmacies et fournisseurs de biens m\u00e9dicaux<\/strong> absorbent 25,9 %<\/strong>, suivis des cabinets priv\u00e9s<\/strong> (16,6 %<\/strong>) et des cliniques priv\u00e9es<\/strong> (15,8 %<\/strong>). Les structures publiques<\/strong> ne captent que 6,8 %<\/strong>.<\/li>
  • Par type de prestations, les m\u00e9dicaments et biens m\u00e9dicaux<\/strong> repr\u00e9sentent 26,7 %<\/strong>, les soins hospitaliers<\/strong> 30,9 %<\/strong>, et les soins ambulatoires<\/strong> 25,8 %<\/strong>. La part des m\u00e9dicaments a augment\u00e9 depuis 2018, tandis que celle des soins hospitaliers a l\u00e9g\u00e8rement diminu\u00e9.<\/li><\/ul>

    Ces donn\u00e9es soulignent la n\u00e9cessit\u00e9 de poursuivre les efforts pour r\u00e9duire la charge financi\u00e8re des m\u00e9nages, notamment via une meilleure couverture par l\u2019assurance maladie et une r\u00e9gulation du secteur priv\u00e9.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Financement de la sant\u00e9 par l\u2019assurance maladie<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    L\u2019assurance maladie obligatoire (AMO) a \u00e9t\u00e9 renforc\u00e9e en 2022 avec l\u2019int\u00e9gration des b\u00e9n\u00e9ficiaires du RAMED et des travailleurs ind\u00e9pendants, dans le cadre de la g\u00e9n\u00e9ralisation de la protection sociale.<\/p>

    • Environ 22 millions de b\u00e9n\u00e9ficiaires<\/strong> sont couverts en 2022, soit 60 %<\/strong> de la population, contre 40,6 %<\/strong> en 2018.<\/li>
    • Les ressources proviennent principalement des cotisations salariales<\/strong> (43 %<\/strong>) et patronales<\/strong> (33,2 %<\/strong>), avec une contribution croissante des travailleurs ind\u00e9pendants.<\/li>
    • Les d\u00e9penses de l\u2019assurance maladie<\/strong> atteignent 25,3 milliards de dirhams<\/strong>, soit 31 %<\/strong> des DTS, contre 29,3 %<\/strong> en 2018.<\/li>
    • Les soins hospitaliers<\/strong> dominent avec 30,9 %<\/strong>, suivis des m\u00e9dicaments et biens m\u00e9dicaux<\/strong> (26,7 %<\/strong>) et des analyses biologiques et radiologiques<\/strong> (8,6 %<\/strong>).<\/li>
    • Dans le cadre du tiers payant, les cliniques priv\u00e9es<\/strong> re\u00e7oivent 70 %<\/strong> des paiements directs, contre seulement 7,3 %<\/strong> pour les h\u00f4pitaux publics.<\/li><\/ul>

      L\u2019AMO joue un r\u00f4le croissant dans le financement solidaire, mais des d\u00e9fis persistent, notamment la fragmentation des r\u00e9gimes et l\u2019acc\u00e8s limit\u00e9 aux soins publics.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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      Financement de la sant\u00e9 par le minist\u00e8re de la sant\u00e9<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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      Le minist\u00e8re de la sant\u00e9 et de la protection sociale (MSPS) est un acteur cl\u00e9, \u00e0 la fois comme financeur et prestataire de soins.<\/p>

      • En 2022, le budget du MSPS s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 21,8 milliards de dirhams<\/strong>, en hausse de 47 %<\/strong> par rapport \u00e0 2018, refl\u00e9tant un engagement accru de l\u2019\u00c9tat.<\/li>
      • Le budget de l\u2019\u00c9tat<\/strong> finance 92 %<\/strong> des d\u00e9penses, suivi des paiements des m\u00e9nages (5 %<\/strong>).<\/li>
      • Les d\u00e9penses courantes<\/strong> (87 %<\/strong> du budget) se r\u00e9partissent entre les h\u00f4pitaux publics<\/strong> (52 %<\/strong>) et les \u00e9tablissements de soins primaires<\/strong> (35 %<\/strong>).<\/li>
      • Par type de prestations, les soins curatifs hospitaliers<\/strong> absorbent 49,9 %<\/strong>, suivis des soins ambulatoires<\/strong> (21,7 %<\/strong>) et des soins pr\u00e9ventifs<\/strong> (16,7 %<\/strong>).<\/li>
      • Les d\u00e9penses en capital<\/strong> atteignent 3 milliards de dirhams<\/strong>, principalement pour la construction (45,9 %<\/strong>) et l\u2019\u00e9quipement (31,2 %<\/strong>).<\/li>
      • La r\u00e9partition r\u00e9gionale montre une am\u00e9lioration de l\u2019\u00e9quit\u00e9, avec un indice de Gini passant de 8,7 %<\/strong> en 2018 \u00e0 7,8 %<\/strong> en 2022.<\/li><\/ul>

        Le MSPS renforce l\u2019offre de soins, mais des efforts sont n\u00e9cessaires pour optimiser les ressources et am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s, notamment en zones rurales.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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        Financement de la sant\u00e9 par les autres partenaires nationaux et par la coop\u00e9ration internationale<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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        \n\t\t\t\t\t\t\t\t\tD\u2019autres acteurs contribuent modestement mais significativement au financement de la sant\u00e9.\n
          \n \t
        1. Collectivit\u00e9s territoriales (CT)<\/strong> :\n
            \n \t
          • Montant : 1,36 milliard de dirhams<\/strong> (soit 1,7 %<\/strong> des d\u00e9penses totales de sant\u00e9 – DTS).<\/li>\n \t
          • R\u00e9partition principale :\n
              \n \t
            • 35 %<\/strong> pour l\u2019acquisition de moyens de transport sanitaire (ambulances, unit\u00e9s mobiles).<\/li>\n \t
            • 20 %<\/strong> pour le financement du RAMED<\/strong> (R\u00e9gime d\u2019Assistance M\u00e9dicale), qui a \u00e9t\u00e9 actif jusqu\u2019\u00e0 sa transition vers l\u2019Assurance Maladie Obligatoire (AMO)<\/strong> le 1er d\u00e9cembre 2022.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n \t
            • Initiative Nationale pour le D\u00e9veloppement Humain (INDH)<\/strong> :\n
                \n \t
              • Montant : 186,4 millions de dirhams<\/strong>.<\/li>\n \t
              • Objectif : Renforcer l\u2019offre de soins, notamment dans les zones communautaires, \u00e0 travers l\u2019achat de mat\u00e9riel m\u00e9dical et de transport.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n \t
              • Fondation Lalla Salma<\/strong> :\n
                  \n \t
                • Montant : 168 millions de dirhams<\/strong>.<\/li>\n \t
                • R\u00e9partition principale :\n
                    \n \t
                  • 42,5 %<\/strong> pour l\u2019achat de m\u00e9dicaments anticanc\u00e9reux.<\/li>\n \t
                  • 31,4 %<\/strong> pour la construction et l\u2019am\u00e9nagement de centres d\u2019oncologie.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n \t
                  • D\u00e9l\u00e9gation G\u00e9n\u00e9rale \u00e0 l\u2019Administration P\u00e9nitentiaire et \u00e0 la R\u00e9insertion (DGAPR)<\/strong> :\n
                      \n \t
                    • Montant : 151 millions de dirhams<\/strong>.<\/li>\n \t
                    • R\u00e9partition principale : 66 %<\/strong> pour les salaires du personnel m\u00e9dical en milieu carc\u00e9ral.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n \t
                    • Fondation Mohammed V<\/strong> :\n
                        \n \t
                      • Montant : 83 millions de dirhams<\/strong>.<\/li>\n \t
                      • R\u00e9partition principale : 86,8 %<\/strong> pour la construction de centres m\u00e9dicaux.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n \t
                      • Coop\u00e9ration internationale<\/strong> :\n
                          \n \t
                        • Montant : 183,6 millions de dirhams<\/strong>.<\/li>\n \t
                        • R\u00e9partition principale :\n
                            \n \t
                          • 47 %<\/strong> pour la gestion des risques sanitaires.<\/li>\n \t
                          • 40 %<\/strong> pour le renforcement des programmes sanitaires.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\nCes contributions, bien que limit\u00e9es, soutiennent des domaines sp\u00e9cifiques comme la lutte contre le cancer ou la sant\u00e9 carc\u00e9rale.\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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                            Tableau Comparatif CNS 2018 vs 2022<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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